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管理论文范文锦集

2022-08-28

管理论文范文锦集七篇

管理论文】导语,眼前所欣赏的这篇有17978文字共七篇,由华红珍经心改正之后发布。管理论文范文锦集欢迎学习!

管理论文范文锦集 第一篇

前一阵子的一个星期日,一家大型电脑服务的高管团队早上7点齐聚曼哈顿。10位同僚已数月未曾谋面,这一点也不奇怪,因为他们彼此相距甚远。他们有三位驻加州,两位在新泽西,另有三位分别在宾夕法尼亚、康涅狄格和伦敦,还有两位在印度。他们散布在世界各地,原因很简单:他们的业务和顾客遍布全球。

尽管这些管理者并不定期碰面,但他们每天都大量使用电子邮件、移动电话和视频会议进行沟通。

这家是个突出案例,说明了组织在如何变迁,但这不是独一无二的现象。它代表了越来越多企业的发展方向。

虚拟管理

越来越多的管理者和他们的下属都不在同一地点工作,管理者可以时刻监督每个人工作的日子已一去不复返。

管理者现在需要这样进行领导:关注主要流程,同时以员工必须达到的成果来调整绩效。管理者要想做到这一点,就必须很好地理解如何构建虚拟项目,确定合适的目的和阶段性目标,规划行动,并且设计指标来已取得的进展。

关键在于,管理者必须比较深入地了解何时要使用现有的众多通讯手段。何时打电话最合适?召开电话会议、视频会议、电子邮件还是当面开会?研究表明,当启动一个虚拟项目时,为了就目标、重要阶段、准则和个人义务初步达成一致,面对面沟通常常是最好的方法。它有助于建立起理解和信任关系,这种关系是不可能远程建立的。例如,IBM的项目团队,就是从全体成员一次深入的面对面沟通开始的。

一旦建立起了管理或团队关系,就能用电子邮件和其它电子通讯手段来完成很多事了。话虽如此,但定期召开会议仍很重要,面对面或视频会议都可以。一般来说,面对面会议是为了解决棘手的实时问题,而虚拟会议是为了有效共享信息并评估进展。

在一个虚拟团队里创建更小规模的团队也是有帮助的。例如,我们知道有一家企业总是把项目团队分成几个小组,每个都负责一项关键任务。这些更小的个人团队共同负责成功交付并整合各自的具体任务。在这些小组工作的最关键阶段,它们通常会聚在一块工作几个星期。该发现,真实世界的近距离接触对绩效至关重要,它让个人可以马上对意见做出反应,更深入得探究各种选择方案,在处理问题时更有成效。

无权威管理

传统组织的设计者们担心职权范围和从属关系,他们假定,当职权范围相对较小,从属关系明确时,组织是最有效的。当任务简单,而且可以得到谨慎监督时,这一原则是正确的。但当产品或服务较为复杂,而且不容易观测和监督其创建时,它就未必是个好主意。在这些情况下,往往需要建立复杂的管理关系,因为组织正在尝试提供复杂的产品或服务,而且还是在不同的国家和地区,这往往需要创建交叉功能和跨境的工作小组。

在这种情况下,各管理者需要与并非其下属的人合作并影响他们,管理者对这些人也没有正式的权力。

这意味着,他们需要在影响他人方面有着娴熟技巧。他们要学会的最重要技巧是:建设性地劝说;鼓动性地呼吁;交换利益及互相帮助;构建联盟和征求意见。

在这种管理模式上一直非常成功的一家,是生产Gore-Tex面料的戈尔(Gore)。1958以来,戈尔避开了传统的等级模式,而是代之以基于团队的环境,这种环境培养个人主动性,鼓励创新,并倡导在所有“合作者”之间进行个人交流。雇员们都是合作者,里没有传统意义上的管理者分级。

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管理论文范文锦集 第二篇

医院科室成本核算管理是一项系统工程,涉及面广。由于医疗服务项目成本复杂,医院各科室之间联系密切,综合性强,需要各部门分工协作,共同配合。划小成本核算单位,是促进成本核算与管理的关键,为此,应建立成本核算管理体系和相应配套的核算管理规章制度,在规范相关制度的基础上,重点组织实施医院质量控制考核中心和经济成本核算控制中心的运作。 

一、明确医院科室成本核算原则 

(一)经济原则。因推行成本控制而再发生的成本不应超过因缺少控制而丧失的收益。 

(二)因地制宜原则。确定适合特定医院的成本管理核算模式,适用所有医院的成本控制模式是不存在的。 

(三)全员参与原则。要求全体员工了解医院成本核算的原则方法,养成控制成本的愿望和意识。 

二、成本核算管理体制的划分 

医院科室成本核算管理体制分两种:一种是一级核算管理体制,即把全院的成本核算工作集中在医院的财会部门统一核算,统一管理,以医院为核算单位归集与分配费用,计算医院总医疗成本和项目成本以及每门诊人次,每住院床日单位成本;另一种是两级核算管理体制,以科室或班组为基本核算单位归集与分配费用,计算各科室、班组的医疗项目总成本,由科室或班组设立专职或成本核算员负责,为二级核算管理。 

两级核算管理体制即科室成本核算管理是将全院按照科室、班组划分为若干个的核算单位,与院外的交换和资金往来均以会计核算凭单为依据;内部科室之间的交换与资金往来以统计传票为依据,避免了纯会计核算的局限性,发挥了统计核算的优势,增强了科室和全体职工的经济意识和管理意识。WWw.meiword.com 

三、成本核算内容 

(一)成本的分类。按总成本与服务量的关系,一般医疗成本可分为三类。一是变动成本,成本总额的变动与医疗服务量的变动之间成正比关系的叫做变动成本,如手术、治疗中所消耗的医用卫生材料、放射拍片工作中消耗的x光片等。二是固定成本,成本总额在一定时期和一定医疗服务量的范围内,不随服务量增减而变动的,叫做固定成本,如房屋等固定资产折旧费等。三是混合成本,成本总额虽随医疗服务量的变动而变动,但并不保持正比例的关系,这种兼有固定成本和变动成本性质的成本,叫做混合成本,如某些低值易耗品、取暖制冷费等。为了便于核算和控制成本,必须把混合成本分解为变动成本和固定成本两类。 

(二)成本核算的内容。第一类为固定成本,即劳务费、固定资产折旧费、维修费、低值易耗消耗费、资金占用费、行政管理费、取暖制冷费七项。第二类为变动成本,即材料费、水电费、洗涤运杂费三项。将成本按定额分类后实行定额控制,结余或超支均与科室利益挂钩,丢失和损坏要照价赔偿。 

四、成本费用的归集和分摊 

医疗服务成本费用的分配原则首先是谁受益谁分配,受益多少,分配多少;其次是成本分配要正确合理,简便易行,避免繁琐复杂。 

(一)直接成本费用按基本核算单位归集。将本期所产生的劳务费、固定资产折旧费、低值易耗、资金占用费、取暖制冷费、材料费、水电费等直接成本费用,根据实际发生“凭证”记入分类账和分户账,直接记入到各核算单位。对于辅助科室提供服务时发生的维修费、材料费、洗涤运输费等直接成本费用,可采用“工料结算单”等形式直接记入受益的核算单位。 

(二)间接成本费用的分摊。将行政管理费、公共设施折旧费、公益性支出等间接成本费,按全院有收入的核算单位在班人数分摊50%,占有固定资产额的分摊50%的办法,采用“管理费用计算分摊表”计算后,记入各核算单位。 

每个计算期末,各核算单位的总成本费用与收入相比,计算出结余或亏损额,并汇总出医院总成本费用额及结余或亏损额。 五、固定资产有偿占用

各核算单位的固定资产一律实行有偿占用,按使用年限提取折旧收回原值,按占用资产金额提取资金占用费和管理费。房屋与建筑物、万元以上的设备、医疗仪器按造价提取大修费。这样促使科室对固定资产科学、合理使用,以提高科室经济效益;反之,科室不爱护、不注意维修和保养,如提前报废,院里仍按原定寿命期限继续收取折旧费和资金占用费,致使科室成本提高,收益减少,承受经济损失。另外还规定,各核算单位的固定资产因保管不善丢失,不论新旧一律按新价赔偿。

六、核算的使用与四定额

(一)定人员编制。根据综合医院人员编制规定和实际工作量(开放床位、门诊人次),确定各科室人员编制指标,然后再按各科定编人数制定工作数量和经济指标定额。采取定编不定员,按实际人数定工作量的办法,超减定额按比例奖罚。每超一个定编人数,要多完成一人份工作量和收入定额。

(二)定数量指标。在人员定编的基础上,定每人份工作量指标,凡是上级有规定指标的一律按规定计算;上级没有规定的,根据各科室前三年实际工作情况和编制人数,采用历史引申预测法中的加权移动平均数公式,计算出每人工作量定额,即科室每月的工作量定额=每人份工作量定额×当月在班人数。

(三)定经济指标。根据前三年业务收支情况,采取加权移动平均数公式计算出每单位工作量收入定额和收支比例,即每人份收入定额=每个单位工作量收入定额×每人份工作量定额。

(四)定超减奖罚。在“定人员,定数量、定收支”的基础上超定额得奖,完不成任务受罚,直至将效益工资、岗位工资罚完为止。在“三定额”的基础上,人员结构、工作数量、经济指标均予量化,再制定出一个合理的超减定额奖罚比例。其原则是:付出同样的劳动代价,取得同样的劳动报酬。各科室每超一人份工作量和同比例的经济收入,不论实际收入多少,都得到同样数额的奖金。数量与经济所占的比例,临床科数量占60%,经济占40%,而医技科室则相反,数量占40%,经济占60%,按照这种方法计算出各科奖罚比例。在运作中,超额单位工作量有的科室奖励几角钱,而有的科室奖励几元钱,相差几十倍,但是几角钱的奖励同几元钱的奖励其付出的劳动代价相同。另外,经济指标中的固定成本全院统一标准,结余或超支奖罚40%;业务收入定额减去变动成本定额为科室结余(或亏损)定额,超减结余定额奖罚最少3%,最多者为40%,也相差几十倍。这样定出的方案合理可行,科室易接受,而且能调动各科的积极性和竞争能力。

(五)缺陷处罚。即在科室(包括租赁承包科室)出现规定的缺陷处罚项目时,扣罚效益工资和岗位工资,利用经济处罚来加强经济管理,确保各项制度的贯彻执行。

在美国、日本一些发达国家,医院的成本核算具体到最低一层的科室、班组或个人,每年根据医院的发展规划及对市场的预测,再分解预算到每一责任中心,年终医院总决算,各责任中心要做具体详细的决算报告,将一年的成本核算完成情况做全面的总结,医院经济核算中心再根据各部门的完成情况做出奖惩的建议报告,将一年的成本核算完成情况做全面的总结,医院经济核算中心再根据各部门的完成情况做出奖惩的建议报告,提请董事会表决。国外同我们最大的区别是他们的医院不经营药品,或者和医药合营药店,药品的盈亏核算;而我国的医院大都依靠药品养医,医疗服务的收费偏低,财政补贴太少,如果没有占业务收入50%的药品收入,医院难以生存,但药品的核算给医院成本效益核算带来了不小的麻烦。药品核算在科室核算的标准和具体方法有多种观点,也是我国医院管理需进一步讨论的课题。

管理论文范文锦集 第三篇

论文 关键词:财务与 会计 ;管理;创新;新 经济

论文摘要:随着新经济时代的到来,财务管理与会计正面临着挑战,本文对财务管理与会计创新的途径、会计手段、会计核算内容、财务报告等方面的创新进行了阐述。

(一)

“新经济”,狭义地说是包括生命 科学 、新能源技术、新材料技术、空间技术、海洋技术、环境技术和管理技术等七大高科技产业为龙头的经济。广义地说是以信息产业为基础的互联网技术连接起来的一切经济活动。新经济是以知识资本为特征的知识经济,因此它不仅具有高增长、高绩效的特点,而且还具有低失业、低通货膨胀、低财政赤字的特征。新经济促进了财务管理的 发展 ,在新经济时代,“财务”起着仓储的作用,任何创新资本最终都要转化为财务。只有适应新经济的发展,财务管理才能在市场经济中发挥它特有的作用,如果脱离了 网络 、信息技术,传统的财务管理形式将很难继续存在下去。不仅如此,在新经济时代,传统的会计模式也难以适应。人们知道,会计模式是会计主体反映特定 历史 时期会计运行结构、功能、行为等会计实践的形式。传统会计模式是 工业 时代的产物,在知识资本化、资产无形化的新经济时代,已显得相对落后。建立在借货记账法、历史成本原则和权责发生制基础上的传统会计,对有形资产的确认、记录、计量可以说是周密细致,但如何衡量知识资本、如何计量技术、如何列示知识产权,如何确定人力资源价值等无形资产却难于表现。面对新的情况和问题,财务管理与会计需要有新的理念。WWw.meiword.CoM

(二)

财务管理创新,首先,要树立以人为本的理财观念,充分协调好各相关利益之间的财务关系。重视人的发展与管理是新经济时代的基本趋势和客观要求。在这种趋势下,财务管理者应创立新的财务管理模式与理论,以适应新经济时代以人为本的理财要求,协调好利益相关者之间的关系。其次,要不断深化财务管理理论发展的要求,变革和转换财务管理研究方法,逐步建立起完整、适用的财务管理理论研究方法体系:一是由单一型向多样型发展。财务管理理论研究是一项复杂的系统工程,不同的研究对象和研究目的受制于不同的因素,从而需要采用不同的研究方法。二是由封闭型向开放型发展。科学的研究方法具有通用性,特别是随着数学、 计算 机科学、行为科学等学科的方法在财务管 理学 中的广泛应用,使财务管理突破了原来意义上的科学属性的限制。再次,要创新和调整财务管理理论与内容,把无形资产作为人们投资决策的重点之一。新经济时代的到来,使无形资产成为重要的投资对象,财务管理者应该创新财务管理理论,改进和调整财务管理中被忽视的无形资产投资及其决策评价的内容,建立切实反映无形资产状况及其结果的决策指标体系。最后,面向网络时代的新财务管理软件,应该实现功能的多样化。财务软件的功能不断扩大,软件在设计中将财务会计和管理会计相结合,以财务会计报告为核心,在此基础上建立和完善对所进行的经营活动的计划和控制功能,做到事前、事中、事后的动态管理。基于互联网的全面应用,全面采用网络计算技术、网络化管理、移动办公、体系开放,支持 电子 商务,实现财务集中式管理、动态核算、实施监控、网上操作等。财务软件在符合多国和国际会计准则、多种语言、多样币种的情况下要提供具有国际可比的会计信息,以满足参与国际竞争的需要,并最大限度地做到各种数据信息的共享。

此外,还应该强化财务管理人员的风险意识。一要及时调整财务人员适应新环境的知识结构,使他们能够具有及时捕捉风险,提高防范风险的能力。二要充分利用信息网加强调查研究,运用科学方法对投资项目进行预测,提高投资决策的科学性和可行性。三是由于在高新技术产业与无形资产上的投资风险远远大于固定资产投资,所以最好的办法是对那些技术进步快,对国民经济具有重大促进意义的无形资产,采取类似于固定资产的加速折旧法摊销。四是财务人员在作出财务决策与日常管理中,既要善于抓住机遇,在激烈的市场竞争中从容应对风险的挑战,趋利避害;又要能灵活处理和协调不同单位之间的合作伙伴关系。

(三)

新经济时代的竞争是知识和智慧的竞争,善管理、懂科技的知识型人才是经济高速发展的根基。在经济运行中,会计负有对经济要素进行分类、计量和报告的责任,要求会计人员具有更高的素质,与传统经济相比,新经济形态下的高科技生产过程更加复杂,会计人员要提供真实准确的成本信息,就必须了解和熟悉整个工艺流程。要求会计人员不仅要具备财务会计知识,还必须掌握相关的以及相应交叉产业的基本知识,不仅懂单纯的计算机操作,还要利用计算机能作复杂的、预测和决策。这就对会计也提出了创新的要求:  第一, 会计 手段上,新 经济 是全球经济、信息经济,信息产业成为 发展 最快的产业。在新经济时代,信息的收集、、处理和传输要依靠 计算 机和 网络 技术来完成。计算机和网络技术使得获取会计信息的渠道拓宽,速度加快。会计信息的载体由纸介质变为磁介质和光电介质,从而保证同一基础数据可供不同的人在不同的地方进行信息的加工和利用。会计信息的传输手段由纸介质的凭证、账簿、报表的人工递送变为 电子 网络传输。而且,运用高层次的财务管理核算软件成为必然的选择。在会计电算化全面普及运用的基础上实现会计信息化,全面使用 现代 信息技术,使得会计信息处理高度自动化。

第二,会计核算的内容上,一是人力资源会计成为关键的因素。人力资源是一个重要经济要素,人力资源投资是新经济时代投资的重要形式,新经济通过智力开发,使 工业 时代业已短缺的 自然 资源为其它的新资源所取代,从而获得经济的可持续发展。人们通过对人力资源获得的收益将大大超过自然资源投资的利益。人力资源是 企业 拥有的人力资本,能够和物质资本一样为企业带来未来收益,因此应计列为企业资产。新经济已将各国的经济发展从自然竞争、资本竞争推向人力资源的开发、利用和管理,人力资源将是人类社会经济发展的最关键的制约因素。会计能否成功地反映经济信息,为信息使用者提供真实、准确、完整的信息资料,关键是正确地认识人力资源会计,正确地对人力资源进行确认、计量和报告。传统会计所反映和监督的内容,基本上是以企业的物流、资金流和信息流作为会计对象,把人力资源的耗费列作费用处理,其理论基础是源于“人力资源不是企业资产”的理由。但按照我国企业会计准则中对资产的定义理解,资产是企业拥有或控制,可以在未来给企业带来经济效益,能够用货币计量的资源。在新经济时代,人力资源成为给企业带来未来经济效益的关键因素,是有价值的,可以用货币计量,必须被视为企业的资产。二是无形资产核算成为重点。在新经济时代,会计核算的内容不仅有有形资产,也包括无形资产。在企业随着知识资本的不断扩张,必然出现企业资产结构的改变,以知识为基础的专利权、商标权、商誉、计算机软件、人才引进与开发等无形资产所占比例大大增加,特别是高科技企业。服务品牌、企业信誉度等是否作价入账都应该进行探讨。三是研究与开发的费用处理项目设置提上日程。新经济时代,随着研究与开发费用比例的提高,这方面的投资越来越多,正确的、合理的计算研究与开发费用显得十分重要。

第三,财务报告的内容上,将呈现新的特点:一是报告的实时性。电子联机实时财务报告将广泛运用,书面报告被电子报告所代替。二是报告形式的多样性。随着多媒体技术、人工智能等高新技术的发展,财务报告应是形式多样的报告,多样的报告仍以报表、文字信息为主,辅之以图形、图像、声音等更生动活泼的形式,从各个角度满足不同信息使用者需要。三是报告信息的多元性。传统的财务报告仅仅提供经过会计人员加工处理后形成的综合信息,在一定程度上掩盖了真实的会计信息。新经济时代,信息技术不但能够快捷传递大量的信息,而且也为用户提供了直接利用这些信息的技术手段,在这样的背景下,再单纯提供综合型信息,必然会影响用户对这些信息作出正确、及时的判断。因此,在新经济时代,会计部门的职责是提供各种事项的多种属性的报告:既包括原始信息,又包括综合信息;既包括定量信息,又包括定性信息;既包括 历史 信息,又包括预测性信息。

管理论文范文锦集 第四篇

目的:探讨维持性血液透析患者并发头孢类抗生素脑病的临床特点及防治措施,提高对透析患者发生抗生素脑病的认识及处理能力。方法:对10例头孢类抗生素脑病患者的临床症状、治疗及转归进行回顾性。结果:10例患者中2例未得到及时诊断治疗导致死亡,8例患者疑诊后及时予以停用抗生素,积极对症处理,规律血液透析后或血液透析联合血液灌流治疗后症状消失。结论:目前尿毒症尤其是老年患者逐渐增多,透析过程中的并发症亦逐渐增多,加之头孢类抗生素的广泛应用,使得血透患者抗生素脑病的发生不容忽视。临床医生尤其是肾脏科医生,对维持性血液透析患者使用头孢类抗生素的适应证应严格把握,对患者新出现的异常情况提高警惕,以减少透析患者的死亡风险。

【关键词】 头孢; 抗生素脑病; 血液透析

维持性血液透析治疗的患者长期营养不良、自身免疫功能低下、留置导管、药物影响、合并糖尿病等因素均可导致感染。据资料统计,感染是导致透析患者死亡的第二位病因,仅次于心血管疾病[1]。因此需要积极治疗透析患者的感染并发症,但对这一特殊群体的抗生素治疗过程中所带来的新的并发症也不容忽视。回顾性本院血液净化中心20xx年1月-20xx年6月10例血透合并抗生素脑病患者的临床资料,报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 10例并发头孢类抗生素脑病者均为20xx年1月-20xx年6月在本院行维持性血液透析患者,男6例,女4例,平均年龄(58.4±7.6)岁。其中5例为慢性肾炎,3例为高血压肾病,1例为糖尿病肾病,1例为多囊肾。WWW.meiword.coM其中1例患者自行就诊于诊所治疗,治疗时未告知透析室医生。其余9例患者均在住院期间或在医生指导下门诊进行抗生素治疗。8例患者透析频率为1周3次,2例患者为1周2次。

1.2 抗生素使用情况 使用抗生素原因为急性支气管炎3例,肺部感染4例,动静脉内瘘静脉炎1例,泌尿系感染1例,长期导管感染1例。6例使用头孢曲松钠剂量 2~3 g/次,1次/d,静脉滴注或静脉推注。2例使用头孢硫咪1~2 g/次,1次/d,静脉滴注。2例头孢吡肟1~3 g/d, 1次/d,静脉滴注。10例患者在使用上述抗生素期间均未联用其他抗生素。

1.3 临床症状和相关病史 10例头孢类抗生素脑病均在应用抗生素 3~10 d内发病,临床症状主要表现为恶心、厌食、头晕头痛、兴奋躁动、胡言乱语、肢体不自主抖动、反应迟钝、定向力障碍、抽搐、嗜睡、惊厥等,10例患者有不用程度的上述临床表现。患者既往均无精神病史和癫痫病史,均无肢体活动障碍和语言行为异常。发病后均行头部ct排除新发的脑梗或脑出血,并行相关化验检查排除了其他可能引起该症状的疾病可能。

1.4 诊断标准 (1)血透患者有使用第三代或头孢菌素史并在应用抗生素过程中出现神经精神症状;(2)排除尿毒症脑病、脑血管意外等其他疾病的可能;(3)予停药、加强血液透析及血液灌流治疗后症状消失。

2 结果

10例患者中2例未得到及时诊断治疗导致死亡,8例患者疑诊后及时予以停用抗生素,积极对症处理,规律血液透析后或血液透析联合血液灌流治疗后症状消失。1例患者昏迷后转入icu后抢救无效死亡,1例患者昏迷后家属放弃治疗后死亡。

3 讨论

维持性血液透析患者感染率较高,原发病中尤以糖尿病及梗阻性肾病患者感染多见,透析不充分、贫血、低蛋白血症,内瘘引起肿胀手,中心静脉置管等侵袭性操作是并发感染的危险因素[2]。目前尿毒症尤其是老年患者逐渐增多,透析过程中的并发症亦逐渐增多,加之头孢类抗生素在临床的广泛应用,使得血透患者抗生素脑病的发生不容忽视。考虑血透患者易并发抗生素脑病的原因有以下几点:(1)第三、四代头孢菌素在体内大部分以原形从肾脏排泄,其中70%~80%由肾小管分泌10%~20%由肾小球滤过,尿毒症患者的肾脏滤过率显著降低,导致一些药物的排泄率减慢,血浆半衰期延长,更容易在体内蓄积。即使进行规律血透治疗,其药物排泄速率仍较正常人慢。某些药物如头孢曲松经肝肾双通道排泄,血透患者不需调整剂量,但该药组织渗透性好,较其他头孢类抗生素更易透过血脑屏障;头孢吡肟亦高度依赖肾脏排泄,其肾脏排泄率高达 90%以上[3]。因此如果这些药物使用不当或剂量过高,可使血透患者发生抗生素脑病的风险增大。(2)尿毒症患者长期营养不良,血清中白蛋白水平较低,使得药 与蛋白结合率降低,游离的药物浓度相对较高。(3)部分患者血液透析频率较低,加之有些药物普通血液透析清除效果不佳,均可导致血液中药物浓度过高,产生中毒反应。

目前抗生素脑病的发生机制尚不明确,可能的原因有:(1)通过抑制神经元 gaba 受体与 gaba 结合从而使神经元兴奋性增高[4] ;(2)通过抑制其他神经递质导致突触水平传导下降,使神经元兴奋性增高[5] ;(3)抑制中枢神经细胞 na+- k+-atp 酶使静息膜电位下降,从而导致中枢毒性反应[6]。此外患者的机体易感性可能也参与了其发病机制。本文观察的10例血透患者的抗生素用量已经减至常规用量的一半甚至更低剂量,且在使用抗生素期间继续行规律血液透析治疗,但仍出现了不同程度的脑病症状,可能与患者营养状况、年龄偏大及机体易感性有关。通过及时诊断,予以停药及对症治疗,同时加强血液透析或联合血液灌流治疗,患者大多在1~2 d后症状消失。服药至灌流透析时间是抢救成功的关键,有资料结果显示,中毒后6~12 h内治疗效果最佳[7]。对于重度急性中毒患者,首选血液灌流联合血液透析抢救治疗,能明显提高临床疗效[8]。

综上所述,对尿毒症和血透患者应用抗生素时应严格把握适应症,减少用药剂量、延长用药时间。对老年患者更应谨慎,需密切观察患者反应,如有异常应及时排除抗生素脑病的可能,并及时给予合理的治疗,以减少尿毒症患者的死亡风险和不必要的经济损失。

参考文献

[1] 王质刚.血液净化学[m].第2版.:科学技术出版社,20xx:507-512.

[2] 陶娟,李涛,陈永华,等.维持性血液透析患者感染的相关因素临床[j].当代医学,20xx,18(12):77-78.

[3] 潘萌,姜路明.血透患者应用第三代与头孢菌素发生抗生素脑病 17 例临床[j].中国现代医生,20xx,50(4):151-154.

[4] 贺瑞萍,郭永英.抗生素类药物对神经系统的毒性反应 [j].中国药事,20xx,18(12):774.

[5] 彭爱民,杨林,夏敬彪.慢性肾功能衰竭合并抗生素脑病 29 例[j]. 疑难病杂志,20xx,7(9):534-536.

[6] 缪世梅,徐学康,钱桐荪.尿毒症患者并发抗生素脑病 10 例 [j].临床荟萃,20xx,21(19):1419-1420.

[7] 李辉林.血液灌流联合血液透析治疗急性药物中毒16例[j].临床荟萃,20xx,27(9):807.

[8] 吉雅菲.血液灌流联合血液透析在重度急性中毒中的救治体会[j].当代医学,20xx,18(1):49-50.

(收稿日期:20xx-10-29) (本文编辑:车艳)

管理论文范文锦集 第五篇

1 研究目的地空间结构的意义

1.1 国内外研究现状

我国在单个旅游目的地的空间结构研究方面已有较多成果,比如:陆林[2](1996)以安徽黄山、九华山和齐云山为例,阐述了山岳风景区旅游者的空间行为,并应用对比的方法,了中国黄山与美国黄石公园旅游者空间行为的共性和个性。而张捷、都金康、周寅康等[3](1999)以九寨沟及比较风景区为例,用游客距离衰减曲线和多种距离累计曲线揭示了观光旅游地客源市场空间结构整体特征和空间距离分异特征。另外的一些类似研究还包括潘勇[4](1998)对上海市区居民旅游强度、频度及旅为模式;朱同林[5](1998)对九华山旅游者的人口学特征;孙玉贞、马耀峰等[6](1998)对昆明市亚太地区主要旅游客源特征;邓明艳[7](2000)对成都旅游市场时空分布模式等。

在国外,也有一些关于旅游目的地客源市场的空间和测定文献,主要集中在三个领域:需求预测及其数学模型的构造;旅游者目的地选择模型;以及游客流空间结构的研究。在旅游空间模型方面,Wilson[8](1967)对游客空间分布模型的统计理论进行了研究。Miossec[9](1976)和Gormsen[10](1981)从空间结构和空间动力学角度观察了目的地旅游演变过程,并将旅游者的行为和类型同旅游者的地理分布模型结合起来考虑;Lundgren[11](1973)和Britton[12](1980)建立了关于游客空间分布和旅游业的核心—边缘理论模型(core-periphery model),他们强调了边缘地区对核心地区的依赖。Mitchell and Lovingood[13](1976)从空间关系角度论述了城市公共游憩问题。

在前苏联,地理学家们建立了地域游憩系统的概念,来描述旅游空间结构模式(普列奥布拉曾斯基等[14],1982)。日本学者对旅游空间结构亦曾加以注意,除野信道[15](1985)在其《观光社会经济学》一书中即曾专辟一章“观光之空间构造”讨论旅游空间结构,但其客源市场主要以国外游客作为样本群。

1.2 研究意义

英国学者Mitchell.L.S[16](1985)在《旅游地理学:综述与展望》中,就已经预测了美国、加拿大两国旅游地理学研究今后的发展方向,其中一个重要的方向是空间关系的研究将会逐步代替描述性研究(转自李山,中国国家级风景名胜区空间结构研究,1999)。日本学者石井英也[17](1988)在《空间时代观光旅游地理学的课题》一文中也提到,日本传统观光旅游的一个重要研究课题是以城市为中心的旅游空间结构研究。因此,本文的研究具有两方面的意义:从实践意义上讲,研究4A级旅游区(点)的空间结构及其与城市之间的关系,本质上是在探索目的地与客源地的关系,其结果不仅可以为首批国家4A级旅游区(点)的客源市场预测以及定位提供依据,还可以为其他景区的“旅游标准化”建设、新景区开发的市场定位提供参考标准,为我国旅游业步入正轨化、规范化,为旅游区可持续发展提供了科学技术以及理论上的保障;从理论上讲,本文虽属应用研究,但通过一定标准的样本群,定量研究旅游目的地空间结构问题,可以弥补我国在此方面研究的不足,为以后的旅游地理学空间结构研究发展提供基础。

另外,本研究对国家旅游局制定的《旅游区(点)质量等级的划分与评定》,以及以后将要制定的关于旅游城市的评优标准、各种旅游示范区的评定标准,提供了由实践检验获得的论证和建议。

2 中国国家4A级旅游区(点)的空间结构

2.1 国家4A级旅游区(点)空间分布类型的测定

一般说来,我们可以从地图上直观的了解某个模型的分布状况,是聚集的,均匀的或随机的,但这几种情况常常会同时呈现出来。“一个能较为准确并客观地确定布点格局情况的方法就是最近邻法”[18]。

国家4A级旅游区(点)在宏观上呈点状分布,因此可以根据点状要素空间分布类型进行测定。最邻近距离是表示点状事物在地理空间中相互邻近程度的地理指标。测出每个点与其最邻近点之间的距离r,取这些距离的平均值r,即表示邻近程度的平均最邻近距离(简称最邻近距离)。当区域中的点状分布为随机型(Poisson分布型)时,其理论上的最邻近距离可用公式表示为:

管理论文范文锦集 第六篇

【摘  要】运用人本管理思想进行图书馆管理创新,重新认识人在管理中的地位和作用,对图书馆事业的发展具有重大的现实意义。读者第一的服务理念,要求馆员发展与读者需求形成互动、相互促进,加强管理就要实施以人为本的图书馆管理。

【关键词】实行人本管理  激发人的  渴望知识  精神文化

 图书馆作为学校的文献信息中心,是学校教学工作的重要组成部分。要使图书馆的职能得到充分的发挥,必须坚持科学发展观,坚持以人为本的管理与服务。而人本管理在图书馆管理中的应用,它包括了图书馆内部的两大重要资源,即图书馆馆员和读者。满足他们的要求,以他们的全面发展为准则,实施以人为中心的管理与服务,实现他们的价值,充分体现人文精神,最终获得人的全面发展,这是现代管理学中的重要理论。图书馆学家施莱格曾强调:“人本价值观念是图书馆职业的核心”,以人为本,倡导人文关怀,实行人本管理,提供人性化服务,是现代图书馆的发展方向。

 一 学校图书馆应实施以人为本的管理模式

 人本管理的本质是一种“以人为中心”的人性化管理。人本管理的关键是要营造一种以人为本的环境,把人当作管理的核心对象,树立以人为本的管理理念,改变长期以来计划经济体制给管理造成的落后局面。WWW.meiword.cOM运用人本管理思想进行图书馆管理创新,重新认识人在管理中的地位和作用,对图书馆事业的发展具有重大的现实意义。

传统的图书馆管理与服务,环境

 读者感受到图书馆是他们学习、求知的最好地方,是他们接受终身教育的场所。馆员要不断地提高自身的综合素质,为读者提供全方位、多渠道、快捷的文献信息服务。馆员应该是读者利益的体现,最大限度地满足读者的需求。在制度建设上,应变更那些损害读者利益的条文,使图书馆各项管理条款人性化、科学化;在服务上,图书馆员应把“以人为本”的办馆理念渗透落实到服务工作的每一个环节,面带微笑、礼貌热情地接待好每一位读者,通过耐心周到的服务感染每位读者,创建舒适的人文阅读环境。

 说过:“人创造环境,同样环境也创造人。”舒适的阅读环境是形成良好阅读氛围、吸引读者的重要条件。图书馆创造舒适的人文阅读环境包括:在图书馆的环境布置与装饰上应符合美学原理,做到布置典雅清爽,布局设计大气,色彩搭配合理。走廊墙壁上适当装饰名人名言和书法绘画,过道上随季节变化放置花卉,使读者步入图书馆后立即被浓厚的文化气息、幽雅的环境所感染,产生渴望知识的,心情舒畅地进行阅读。

 图书馆作为一个公共服务教育的重要组成部分,是服务性质的学习机构,读者就是图书馆的顾客、图书馆的上帝。我们必须坚持科学发展观,体现人本的管理服务理念,忧读者所忧,想读者所想,切切实实地为读者服务。既要在管理上体现以人为本,又要树立“读者第一”的思想,最大限度地满足不同层次、不同读者群的精神文化需求,把图书馆办成读者之家、学习之家。

管理论文范文锦集 第七篇

摘要:科学社会的发展促使管理理念和管理方式的提升,从行政管理到行政领导的转变,涉及的不仅仅是文字表面的区分,更是管理理念的重要变革。行政管理到行政领导的转变,需要通过从执行者到战略规划者、从监督者到引导者、从检查者到沟通者三个实质内核的转变来完成,并提出摒弃单一思维,从关系思维的视角来看待行政管理到行政领导的问题才有助于问题的解决。

关键词:行政管理;行政领导;路径;思维方式

经济危机的日益扩散,给各级各类管理者提出更高的要求,如何更好地深入贯彻落实科学发展观,要求行政管理者在制定政策、处理矛盾、推进工作时,必须树立世界眼光,加强战略思维,筹划国内国际两个大局,善于从国内外形势的发展变化中把握发展机遇,应对各种复杂局面,迎接风险和挑战,着力将领导水平和执政能力提高到一个新水平。

1行政管理与行政领导:两种不同的管理理念

自20世纪30年代以来,领导理论一直是管理学界和心理学界的研究热点。经过多年的研究与实践,有人认为,我国提出“行政领导”只是对“行政管理”一词的替换,没有真正意义上的区别,但事实不然。传统意义下的行政管理侧重于对行政工作的安排、执行,侧重于自上而下的“监管”和“监控”,较多地考虑管理中的技术因素,是一种分层组织式的管理模式。目前,国内外的“行政管理”具有如下的特征:

首先,在管理方向上,行政管理强调自上而下的管理模式。坚持等级式的管理和对低层人员的监管,确定和保持适当的垂直交流;其次,在管理手段上,多侧重于硬性管理。www.meiword.coM通过制定明确的书面规章和程序,以确定标准和指导行为,并颁布明确的计划和日程,以供参与人员遵守;再次,组织架构上,在组织等级体系下增加监管人员和行政人员,因为有必要这样来解决组织在不断变化的条件下所面临的问题。

再让我们来看“行政领导”所具备的几个特征:一是共同性。它强调的是一个团体或组织,不是领导个人,是行政人员和领导的共同体,要达成的是共同的目标;二是平行性。团体中的每一个成员是平等的,行政人员与领导在方向上是一致的,他们具有相同的工作节奏;三是发展性。行政领导关注的是更好地促进行政人员的专业发展和行政的办事效率,最终达到组织的共同发展。即参与者认同、适应组织共同的价值和目标,并与个人目标形成联系,达到共同的发展。

可以看出,“行政领导”所倡导的管理新理念,注重和谐环境的塑造和相互作用过程的创立,注意发挥下级领导和全体行政人员的积极性和能动性,充分依靠行政人员的智慧,切实发挥行政人员的潜能,让行政人员分享权力,参与,跟行政人员建立互相尊重、互相信任的合作伙伴关系;强调合作和团队精神,允许行政人员在平等的基础上,参与讨论,发表意见,共同解决问题,共同承担责任。它体现的是一种的、合作的、互动的、和谐的、开放的、多元的、宽容的思想,致力于组织成员的共同发展。

2从行政管理到行政领导的路径选择

2.1从执行者到战略规划者

自20xx年美国拉里•博西迪和拉姆•查兰出版《执行——如何完成任务的学问》一书以来,对执行力的研究与重视日益加强。对管理者的执行力也要求甚高,但不得不提的是,执行力的提升对于管理者来说是必要的,可执行力的培育过程消耗管理者的稀缺时间,并且容易使管理者陷入日常细节事务中,这也是需要我们重视的。所谓战略管理就是对行政事务的总体管理,战略管理包括执行力,前者更加注意管理的全局性,而后者更加关心管理的某个方面和环节;前者比较讲究谋略,而后者较多重视规范;前者比较重视行政组织和环境的关系,而后者着眼于行政组织内部本身;前者重视用忧患意识激励行政人员,而后者更加注意常规奖惩。所以,从这个角度看,行政管理者最重要的是要具备战略规划的能力,实现从行政管理到行政领导的转化。 2.2从监督者到引导者

目前多数行政管理者只重监督、轻组织文化培育,导致行政机关内部领导与成员之间带有一定的误解,而这又造成了行政人员在日常工作中的困境。“行政管理”的特征是自上而下的管理方向,强调管理者对被管理者的监督,而“行政领导”强调组织成员的公平性与创造力,较多地关注组织成员的共同发展和组织文化的培育,行政领导作为行政机关的主要管理者,应与行政人员协同工作,分享权力,并且他首先应作为行政工作人员,实现角色转化和体验,贴近行政服务过程。而行政工作人员在“行政领导”中更多地参与组织的重要决策,组织成员之间的交流与合作也更加频繁。行政领导者鼓励行政成员分享彼此的工作方式改革与服务创新成果,支持参与式决定,扮演促进者的角色,积极发展分享的行政组织文化。

2.3从检查者到沟通者

行政工作的监督方式多停留在检查上,这也是行政管理者常用的管理方式。但是,检查者角色同监督者角色一样,会带来组织文化中的不和谐。从实践来看,一种检查式的管理方式往往没有激励式来的和谐。而我们从管理者需要具备的基本素质与技能来看,与解决问题的能力、科学的工作方法、不断学习、团队合作等能力是必需的,但其中沟通能力显得尤为关键,而沟通的能力,或者说沟通的思维意识是现代行政管理者亟待补充的内容。从定义上看,沟通就是为了一个设定的目标,把信息,思想和情感在个人或群体间传递,并达成共同协议的过程。有效沟通关键强调的是明确沟通有明确的目的,达成共同的协议,实现信息的传递和思维、情感的交流,这些都是行政管理者需要转变的地方。实现从检查者到沟通者的转换,是“行政管理”向“行政领导”转换的重要一环,也能够在很大程度上实现行政组织文化的共建。

3从行政管理到行政领导过程中需要警惕的问题

事物的发展是一个渐进的发展过程,需要抛弃非此即彼的思维方式。行政工作是建立在特定情境中的,这就需要“领导”与“管理”保持动态的平衡。行政领导要保持一个动态的平衡点,要视具体行政工作情况而随时调节砝码。我们要做的,不是在领导和管理之间择一,而是在两者之间保持动态的平衡。对领导和管理的强调与平衡是对两个变量——所需变革数量和行政运作的复杂性之权变,处于动荡情境之下而又复杂的行政工作要求高水平的领导和管理,面临重大变革而又相对简单的行政机关要求领导多于管理,在稳定环境下复杂的行政机关,要求管理多于领导,稳定情境下的简单行政机关则要求两者都淡化一些。事实上,现在行政工作的管理情境是一个非常复杂的情境,它在某些方面是稳定的、可预测的,但在某些方面又具有多变、不可预测等特征,是两者共有或在特定情境中偏向某一方。这就要求“行政管理”和“行政领导”视具体的情境始终处于一种动态的转变之中。

参考文献

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